Cukrinis diabetas. Kas tai?

Ketvirtadienis, 11 Lapkritis 2010 12:52

Kiekvienais metais lapkričio 14 dieną visame pasaulyje minima Pasaulinė diabeto diena. Kas yra diabetas? Cukrinis diabetas – tai medžiagų apykaitos sutrikimas, kurio pirmoji ir pagrindinė klinikinė išraiška – padidėjęs gliukozės kiekis kraujyje. Taip gali atsitikti dėl to, kad kasa negamina insulino arba organizmas negali pasisavinti gliukozės.

Skiriami du cukrinio diabeto tipai: pirmam tipui (I) būdingas absoliutus insulino trūkumas, liga prasideda vaikystėje ar jaunystėje (iki 40 metų amžiaus). Šis tipas sudaro iki 10 procentų sergančiųjų, o antram tipui (II) būdingas santykinis insulino trūkumas – žmogaus kasa gamina insuliną ir yra diagnozuojama dažniausiai vyresniame amžiuje. Tai sudaro apie 90 procentų visų sergančiųjų cukralige.

II tipo cukriniui diabetui atsirasti įtakos vyresnis amžius, taip pat šeimos nariai, kurie yra sirgę ar sergantys antro tipo cukriniu diabetu. Mažas fizinis aktyvumas, antsvoris, per didelis kraujo spaudimas bei lipidų kiekio sutrikimai taip pat turi įtakos ligos atsiradimui.

Cukriniui diabetui būdinga triada: didelis troškulys, dažnas šlapinimasis ir padidėjęs apetitas (II tipo cukriniam diabetui šie požymiai silpnesni). I tipo cukriniam diabetui dar yra būdingas svorio mažėjimas. II tipo cukriniam diabetui būdingas silpnumas, prakaitavimas, širdies veiklos sutrikimas (tachikardija), padidėjęs jautrumas. Gali atsirasti įvairių komplikacijų: vidaus organų kraujagyslių pažeidimai, inkstų nepakankamumas, regėjimo sutrikimai, blogiau gyja žaizdos ir opos.

Norint išvengti II tipo cukrinio diabeto, reikia kontroliuoti kūno svorį, o tai padeda fizinis aktyvumas, racionali mityba, optimaliai suderintas maisto ir insulino vartojimas. Žmonės, turintys padidintą riziką (nutukę, giminėje turintys sergančių CD, moterys pagimdžiusios virš 4kg. vaikus) profilaktiškai turėtų tikrinti gliukozę kraujyje. Bent du kartus per metus reikia atlikti glikuoto hemoglobino tyrimą – jis parodo glikemijos lygį per 3 mėnesius.

Cukrinio diabeto kontrolės rodikliai:

Gliukozės kiekis kraujyje nevalgius (ryte) – nuo 4,4 iki 6,0 mmol/l.
Gliukozės kiekis, praėjus 2 valandoms po valgio, – iki 8,9 mmol/l.
Gliukozės kiekis vakare (einant miegoti) – nuo 5,5 iki 7,7 mmol/l.
Glikozilintas hemoglobinas (HbA1c) – iki 7,0 proc.

Pagrindiniai mitybos ir savikontrolės principai, sergantiems 2 tipo cukriniu diabetu:

Atsisakykite saldumynų.
Valgykite 4-5 kartus per dieną. Nepamirškite užkąsti prieš miegą, tai galėtų būti 1 stiklinė kefyro ir 1 riekė juodos duonos.
Per dieną išgerkite 1,5-2 litrus skysčių.
Venkite alkoholio.
Reguliariai kontroliuokite gliukozės koncentraciją kraujyje.
Nedirbkite sunkaus fizinio darbo nevalgę.
Jeigu buvote fiziškai aktyvus, vaikščiojote, dirbote ir ilgai nevalgėte (daugiau nei 1,5-2 val.) ar suvalgėte per mažai, gali atsirasti hipoglikemija- Jūs galite pajusti drebulį, prakaitavimą, mieguistumą. Tai ženklas, kad gliukozės kiekis per mažas ir kuo skubiau reikia suvalgyti ką nors saldaus – tai galėtų būti 2-3 šaukšteliai cukraus ar jais saldinta arbatos stiklinė, stiklinė sulčių, 5-6 gliukozės tabletės ar 1-2 saldainiai. Vėliau suvalgykite duonos riekę ir kuo skubiau valgykite pagrindinį valgį.

Parengė Šilalės rajono savivaldybės visuomenės sveikatos biuro visuomenės sveikatos priežiūros specialistė Toma Eisimantaitė